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炎炎夏日,如何预防脑卒中——山西省中西医结合医院神经内一科主任孙佳凡专访
发布时间:2016年07月04日 作者:管理员

   (转自山西日报)  

      这几天,山西又出现了连日来的高温。突如其来的热浪让人们猝不及防,很多人也感觉身体不舒服。有数据显示,在气温达32℃以上时,脑卒中的发病率会大幅度上升,本期《健康之声》,我们邀请到山西省中西医结合医院神经内一科主任孙佳凡教授为大家详解脑卒中的夏季预防要点。
    孙佳凡 神经内一科主任,主任医师,教授,硕士研究生导师,任中国医师协会山西分会常务委员,中华医学会省神经内科分会委员,山西省神经电生理学会委员,山西省医疗纠纷调解委员会专家库成员。擅长脑血管病的预防、治疗与研究,对心理、情绪障碍有丰富的治疗经验,对中枢神经系统炎症、癫痫、脱髓鞘病、帕金森病有丰富的临床经验。研究方向:中西医结合治疗脑血管病及其并发症。

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认识脑卒中
  

  脑卒中即脑梗塞,又叫脑血管意外,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,包括血管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。结果,脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。
    据孙教授介绍,脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病,不仅给个人、家庭、社会带来沉重的负担,而且患者得病后的治疗往往是花费了大量的人力、物力、财力,效果仍难以令人满意,因此,提高脑卒中的预防水平显得尤其重要。
    脑卒中最常见的症状包括:突发一侧肢体无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。
    发生卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。年龄、性别、种族和家族遗传性是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长,脑卒中的危险性也持续增加,男性的发病率高于女性;不可干预的危险因素包括高血压病、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体力活动、饮食营养不合理、药物滥用等。
  

如何预防脑卒中
  

  据孙教授介绍,血压波动、情绪紧张、血黏度上升、睡眠不好是引发脑卒中的四大因素。具体来讲,夏季天气炎热,人体排汗多,体内水分散失增加,尤其是老年人体内水分本身就比年轻人少,加上生理反应较为迟钝,造成血液浓缩,甚至“脱水”,导致血液黏稠度升高,促使脑卒中发生;老年人对高温适应力差,若中暑,更有可能导致脑梗塞发生,因此,夏季一定要注意防暑降温。但长期呆在温度过低的空调房间里,排汗不畅,不利于血液循环,从凉爽的空调房突然走到室外,室内外温度的骤然变化,会影响血管的紧张度,也会间接诱发中风,孙教授建议老年人可适当开空调解暑,但需调高温度;还有一些人由于夏天睡眠不好、休息不良、饮食紊乱,人体处在疲劳应激状态下,体内激素释放水平改变,刺激血管收缩,诱发血管病变。夏天也是肠道感染的多发季节,对于体弱的老人,腹泻同样也会增加脑梗塞的危险。
    孙教授提醒大家,预防脑卒中,首先要养成良好的生活方式,戒酒、戒烟、养成从容的性格,适当运动、规范作息、劳逸结合、合理膳食等,多吃含蛋白质、纤维素较高的食物、蔬菜和水果等,少吃盐和高脂饮食。这是预防脑卒中的关键;其次要做到定期体检:40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施,一年一次为宜,了解心脏、血糖、血脂水平,发现异常及时治疗;另外有高血压病史的,请经常测量并控制好血压,一旦确诊为高血压病后,即应开始非药物治疗或遵医嘱药物治疗,并要持之以恒,及时调整药物。
    另外,山西省中西医结合医院神经内一科在治疗脑卒中有非常多的经验,很多患者在这里得到了良好的治疗。而就一些急病的病例数据显示,脑卒中病人最好在发病3个小时内得到有效的治疗。因此孙教授提醒,发现脑卒中患者后,身边的家属、朋友应该沉着冷静,将患者放平,仰卧位,不要枕枕头,头偏向一侧,避免口腔内的分泌物呛咳误吸到肺部造成患者窒息。
    与此同时,应该立即拨打急救电话,并简单叙述病情,让急救医生做好抢救的物资和心理准备。整个转运过程中,家属最好尊重急救医师的建议。切忌选择自驾车或出租车转运,数据调查显示,大部分被延误治疗的患者是没有采用急救车的方式转运。